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专升本临床医学概论试题与答案（附解析）

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，间断下肢水肿

3年，呼吸困难、发热5天周入院。体检；T38℃，呼吸急促，口

唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音；心率112次／分，心

律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

A、风湿性心瓣膜病

B、慢性肺源性心脏病

C、心肌病

D、冠心病

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案：B

答案解析：慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢

性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压

力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。该患

者有反复咳嗽、咳痰20年，气短10年等慢性阻塞性肺疾病病史，

出现了双下肢重度水肿等右心衰竭表现，符合慢性肺源性心脏病的

诊断。冠心病主要表现为胸痛等心肌缺血症状；慢性阻塞性肺疾病

主要强调气道阻塞相关表现；风湿性心瓣膜病多有风湿热病史及相

应瓣膜病变体征；心肌病有其自身特定的临床表现和检查特点，均

与本题患者表现不符。

2.陈某，男,60岁。体态肥胖，“三多一少”症状不明显。长期采

用饮食治疗及口服降血糖药控制血糖,但血糖控制不理想。对此应首

先考虑()

A、住院进