医疗健康服务合同模板.docx

医疗健康服务合同模板

甲方（医疗机构）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]

地址：[医疗机构地址]

联系电话：[医疗机构联系电话]

法定代表人/授权代表：[姓名]职务：[职务]

乙方（患者/其授权代表）：[患者姓名]

身份证号码/护照号码：[患者身份证号码/护照号码]

住址：[患者住址]

联系电话：[患者联系电话]

鉴于乙方因身体不适/疾病需要接受甲方提供的医疗健康服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服