2025年中医内科诊疗合同.pdfVIP

2025年中医内科诊疗合同

甲方（医疗机构）：

法定代表人/负责人：

统一社会信用代码：

地址：

联系电话：

医疗机构执业许可证号：

乙方（患者）：

姓名：

身份证号码：

住址：

联系电话：

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机

构管理条例》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，

就乙方在甲方处接受中医内科诊疗服务事宜，协商一致，订立本合同。

第一条服务内容与范围

甲方同意为乙方提供中医内科诊疗服务。服务范围限于依据中医药理论和技术

规范，对乙方主诉的、属于中医内科常见病、多发病或慢性病的诊疗。甲方提供的

中医诊疗方式包括但不限于中医四诊（望闻问切）、中药（汤剂、丸剂、散剂、膏

剂等）、针灸、推拿、拔罐、刮痧、耳穴压豆、中药外敷等。甲方将根据乙方病情，

在上述范围内选择合适的诊疗方法。甲方承诺其提供的服务符合国家及地方关于中

医医疗服务的相关规范和标准。

第二条双方权利与义务

甲方的权利与义务：

1.享有按照本合同约定收取服务费用的权利。

2.有权要求乙方提供真实、准确的病情信息、病史