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胸痛中心规范化建设实务总结

近年来，急性心血管疾病诊疗体系优化已成为医疗质量提升的关键环节。

作为急性心肌梗死救治的核心平台，胸痛中心的规范化建设直接关系到救治效

率与患者预后。现将我院胸痛中心建设进展作系统性汇报。

多学科协作机制构建

我院建立了以心血管内科为主导，整合急诊医学科、医学影像科、检验

科、导管室等多部门的全天候响应团队。通过制定标准化会诊制度，实现了从

院前急救到院内救治的无缝衔接。特别值得注意的是，我们创新性地将心电图

检查前移至救护车单元，使平均门球时间缩短至68分钟，较建设前提升40%

效率。

人才梯队培养体系

在专业人才培养方面，我们采取内培外引双轨制策略。内部建立阶梯式

培训机制，全年开展专项技能培训32场次，覆盖医护人员460人次；外部与

省级胸痛中心联盟建立长期合作，选派骨干医师参加高级介入技术研修班。目

前团队中取得胸痛中心认证医师占比已达83%，形成了一支技术过硬、反应迅

速的急救队伍。

硬件设施升级路径

设备配置方面，我院累计投入专项资金1800万元，引进数字减影血管造

影系统（DSA）、床旁快速检测仪（POCT）等先进设备。特别建成24小时待

命的导管室，实现从入院到血管开通的全流程自动化时间记录系统，各项关键

指标数据实时上传至国家胸痛中心质控平台。

标准化流程建设成果

通过参照《中国胸痛中心认证标准》，我们建立了包含五大核心环节的标

准化操作流程：

1.院前急救与院内预警联动机制

2.急性冠脉综合征快速分诊路径

3.双绕行直达导管室绿色通道

4.多学科联合救治方案

5.出院后随访管理体系

该体系实施后，D2B时间中位数由原来的112分钟降至71分钟，达到国

内先进水平。

建设成效与持续改进

近三年数据显示，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者救治成功率

提升至96.3%，住院死亡率下降至3.1%。但同时也面临区域性协同救治网络

建设不足、基层医院转诊效率待提升等挑战。下一步将重点推进智慧胸痛中心

建设，通过远程心电诊断系统实现区域医疗资源整合，力争年内通过国家级胸

痛中心认证。