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医养结合机构服务指南（2020年版）

目录

一、总则3

二、基本要求3

（一）机构设置要求3

（二）机构科室设置、人员配备、设施设备配备、药品配备要求4

（三）服务人员资质要求4

（四）环境要求5

三、服务内容与要求6

（一）基本服务6

（二）医疗服务7

（三）中医药服务10

（四）护理服务11

（五）康复服务11

（六）辅助服务12

（七）心理精神支持服务13

（八）失智老年人服务13

（九）其他要求15

四、服务流程与要求18

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（一）服务流程总则18

（二）服务接待15

（三）老年人入院体检19

（四）老年护理需求评估21

（五）老年人能力评估21

（六）中医评估21

（七）制定服务计划22

（八）签订服务协议22

（九）建立服务档案23

（十）提供医养结合服务23

五、附录24

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一、总则

为适应我国医养结合机构发展需要，提高其服务质量，规

范其服务内容，经广泛调查研究，参考相关部门相关标准规范，

遵循全面性、准确性、时效性和实用性的原则，特制定本指南。

本指南适用于全国各种类型的医养结合机构。医养结合机

构是指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机

构，主要包括养老机构设立或内设医疗机构以及医疗机构设立

养老机构或开展养老服务两种形式。医养结合机构主要为入住

机构的老年人提供养老、医疗、护理、康复、辅助与心理精神

支持等服务。医养结合机构所提供的医疗卫生服务、养老服务

应当分别适用现行医疗卫生服务、养老服务的规范、标准和管

理规定。

本指南对医养结合机构应当提供的服务内容和服务要求作

出了规范。服务内容根据目前我国大部分医养结合机构的服务

能力和老年人需求确定，医养结合机构可以根据机构资质与服

务能力拓展服务内容。

本指南的主要内容包括：基本要求、服务内容与要求、服

务流程与要求。

二、基本要求

（一）机构设置要求

1．应当具备医疗机构执业许可或在卫生健康行政部门（含

中医药主管部门，下同）进行备案，并在民政部门进行养老机

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构登记备案。

2．提供餐饮服务的医养结合机构，应当持有食品经营许

可证。

（二）机构科室设置、人员配备、设施设备配备、药品配

备要求

1．医养结合机构中的医疗机构，其科室设置、人员配备、

设施设备配备、药品配备应当根据医疗机构的类型，相应地符

合《医疗机构基本标准（试行）》、《康复医院基本标准（2012

版）》、《护理院基本标准（2011版）》、《护理中心基本

标准（试行）》、《康复医疗中心基本标准（试行）》、《XX

疗护中心基本标准（试行）》、《养老机构医务室基本标准（试

行）》、《养老机构护理站基本标准（试行）》、《诊所基本

标准》、《中医诊所基本标准》、《中医（综合）诊所基本标

准》、《中西医结合诊所基本标准》等各类医疗机构基本标准

的要求。

2．医养结合机构中的养老机构，在设施设备配备方面适

用《养老机构基本规范》（GB/T29353）、《养老机构服务

质量基本规范》（GB/T35796）、《老年人照料设施建筑设

计标准》（JGJ450）等国家和行业标准的要求，提供康复服务

的医养结合机构应当配备老年人常用的康复器具。

（三）服务人员资质要求

1．医护人员应当持有相关部门颁发的执业资格证书，并

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符合国家相关规定和行业规范对执业资质和条件的要求。

2．医疗护理员、养老护理员应当经相关培训合格后上岗。

3．根据服务需要聘请的康复治疗师、公共营养师、心理

咨询师、社会工作者等相关人员应当持有相关部门颁发的资格

证书。

4．餐饮工作人员应当持有A类健康证。

（四）环境要求

1．新建的医养结合机构建筑设计应当符合《老年人照料

设施建筑设计标准》（JG