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2025年7月住院医师规范化培训《妇产科》考试题含答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.产后出血原因当中，首先考虑以切除子宫止血的项目是（）。

A、胎盘粘连

B、宫缩乏力

C、胎盘植入

D、胎盘嵌顿

E、凝血功能障碍

正确答案：C

答案解析：若胎盘剥离困难疑有胎盘植入，停止剥离，根据患者出血情况及胎盘剥离面积行保守治疗或子宫切除术。

2.关于主诉哪项是正确的（）

A、主诉一定是患者的自觉不适

B、主诉的病程时间可与现病史中的不符

C、主诉应简单明确地列举主要症状和病程

D、主诉的字数多少皆可

E、通过主诉一般不能估计疾病的大致范围

正确答案：C

3.下面关于胎心率变异减速的描述哪项不恰当（）

A、恢复缓慢

B、是脐带受压兴奋迷走神经所致

C、下降迅速且幅度大

D、持续时间长短不一

E、减速与宫缩无关系

正确答案：A

4.女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色。检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血白宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6/12kPa（110/90mmHg）。最可能诊断为

A、子宫收缩乏力

B、胎盘残留

C、产道损伤

D、胎盘粘连

E、凝血功能障碍

正确答案：A

5.妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为（）

A、子宫穿孔

B、异位妊娠

C、羊水栓塞

D、人流综合征

E、葡萄胎

正确答案：A

答案解析：该病人妊娠13周，子宫大，易出现穿孔，术中央出似大网膜组织，同时出现腹膜刺激征，腹部剧痛、伴恶心呕吐，心率加快，血压下降，故诊断为子宫穿孔。

6.多囊卵巢综合征女性促排卵首选

A、HCG

B、溴隐亭

C、氯米芬

D、FSH

E、HMG

正确答案：C

答案解析：多囊卵巢综合征促排卵首选氯米芬，氯米芬不反应者可用FSH、HMG促排卵，FSH、HMG易发生卵巢过度刺激。

7.治疗滴虫性阴道炎，下述说法错误的是

A、常用药物为甲硝唑片

B、未婚妇女，用口服甲硝唑较理想

C、甲硝唑口服吸收好、疗效高

D、性伴侣应同时治疗

E、甲硝唑不通过乳汁排泄，不影响哺乳

正确答案：E

8.无周期的持续性出血应最先考虑

A、宫颈癌

B、异位妊娠

C、宫颈炎

D、子宫肌瘤

E、流产

正确答案：A

9.双胎妊娠在分娩期不易发生

A、胎盘早剥

B、产程延长

C、胎头交锁

D、脐带脱垂

E、产程顺利进展

正确答案：E

10.治疗硬化性苔癣时长期擦用丙酸睾酮会出现的副作用是（）

A、阴蒂增大

B、皮肤萎缩

C、皮肤癌变

D、皮肤白化

E、疾病加重

正确答案：A

11.女，34岁，婚后6年未避孕，未怀孕，月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，HSG示双侧输卵管不通，丈夫精液常规正常。进一步的治疗方法为

A、抗感染治疗

B、输卵管通液

C、宫腔内人工受精

D、IVF-ET（体外受精—胚胎移植）

E、配子输卵管内移植

正确答案：D

12.初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时。妇检：胎心158次/分，有产瘤，宫缩乏力，胎头拨露。骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm。最恰当的处理为（）。

A、等待自然分娩

B、静脉滴注催产素

C、行产钳术

D、行胎头吸引术

E、剖宫产

正确答案：E

答案解析：坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm，提示出口后矢状径狭窄，宫缩乏力，胎头拨露，应剖宫产终止妊娠。

13.口服Ru486流产的主要机制为

A、前列腺素使子宫收缩

B、抗雄激素

C、抑制受精卵分裂

D、抗孕激素作用

E、抗雌激素作用

正确答案：D

14.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷

A、3～5cm

B、1～2cm

C、4～5cm

D、3cm

E、0.5cm

正确答案：B

15.性交后试验错误的是（）。

A、每高倍视野有20个活动精子为正常

B、有宫颈炎症不应做此检查

C、可在月经周期的任何时期进行

D、受试者在性交后2～8小时内接受检查

E、每高倍视野小于5个活动精子考虑免疫问题

正确答案：C

答案解析：性交后试验的日期应选择在临近排卵期前后。

16.妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是

A、积极治疗，等待产程发动

B、积极治疗至预产期终止妊娠

C、行人工破膜引产

D、治疗24～48小时症状改善后终止妊娠

E、静脉滴注缩宫素引产

正确答案：D

17.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是

A、HELLP综合征

B、妊高征性心脏病

C、胎盘早剥

D、产后循环衰竭

E、急性肾衰竭

正确答案：C

18.外阴硬化性苔藓型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是（）。

A、禁用刺激性药物擦洗

B、局部用药

C、手术治疗

D、口服脱