住院病区医疗质量质控检查表(100分).pdfVIP

住院病区医疗质控检查表（100分）

项目检查内容检查要点评分标准分值扣分及理由得分

1.主要医疗常规齐全并落1.各临床科室有常见疾病诊疗常规和诊疗操作规程；查看诊疗常规，检查业务学

实到各个医师；2.有诊疗常规的学习培训、考核记录，每月1次；习记录，抽问医师。每项不10

3.有执行诊疗常规的检查记录每月1次。符合扣1-5分，扣完为止。

1.有医疗质量安全18项核心制度；查看制度，检查制度培训记

医2.医师人员熟知十八项核2.有核心制度的学习培训记录，每月1次；录，抽问医师。每项不符合10

疗心制度并认真执行。3.有落实核心制度的检查记录，每月1次。扣1-5分，扣完为止。

管1.医师值班交接班记录本；2.死