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医疗质量与安全管理会议记录

篇一医院层面医疗质量与安全管理会议记录

XX医院医疗质量与安全管理委员会2025年第四季度会议记录

会议时间：2025年12月28日14:00-17:30

会议地点：医院行政楼三楼会议室

主持人：张明副院长（委员会主任委员）

参会人员：委员会全体成员及各相关科室负责人

记录人：医务科李华

会议议程：

一、2025年第三季度医疗质量整改情况汇报

二、第四季度医疗质量与安全数据分析

三、重大医疗安全事件讨论与分析

四、2026年度医疗质量提升计划审议

五、其他事项

会议内容详述：

一、2025年第三季度医疗质量整改情况汇报

医务科王科长首先汇报了第三季度医疗质量整改落实情况。通过数据对比

显示，病历甲级率从89%提升至93%，合理用药合格率从92%提升至95%，

患者满意度从90.5分提升至92.8分。但仍存在以下问题需要持续改进：

1.病历质量问题：部分科室运行病历书写不及时，特别是夜间急诊病历存

在记录不规范现象。要求各科室严格执行《医疗文书书写质量管理日制度》，

确保病历书写质量。