住院医师规范化培训《外科》模拟试题（附参考答案）.docx

住院医师规范化培训《外科》模拟试题（附参考答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.休克的治疗原则应除外

A、尽早去除引起休克的原因

B、及时应用血管收缩剂

C、休克体位

D、尽快恢复有效血容量

E、纠正微循环障碍

正确答案：B

答案解析：应用血管收缩剂并不是休克的治疗原则。

2.中枢神经系统的降压中枢位于（）

A、脑桥下部前外侧区

B、中脑加压反应中枢

C、下丘脑加压反应中枢

D、延髓后端网状结构的腹内侧部

E、延髓前端网状结构的背外侧部

正确答案：D

3.患者男性70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿啰音，最可能的诊断是（）

A、水中毒

B、水中毒合并急性左心衰

C、肺栓塞

D、支气管哮喘发作

E、冠心病合并左心功能不全

正确答案：B

4.患者女，46岁，间断无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现膀胱左后壁有一个直径3cm大小的菜花样肿瘤，有蒂。行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后病理证实为移行细胞癌Ⅱ级。手术后常规定期复查，下列哪一项对发现肿瘤复发没有临床诊断意义？（）

A、尿常规

B、尿细胞学检查

C、尿细菌培养

D、尿BTA检测

E、膀胱镜检查

正确答案：C

答案解析：尿细菌检查可以用于诊断泌尿系感染有无复发，和泌尿系统肿瘤无关。

5.关于休克哪项是正确的（）

A、休克是组织灌注不足，组织缺氧

B、休克就是心力衰竭

C、休克是受打击后意识丧失

D、休克就是动脉压下降

E、休克就是心排血量降低

正确答案：A

6.关于精索静脉曲张错误的是

A、左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张

B、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉

C、精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变

D、精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感

E、精索静脉曲张平卧位时可消失

正确答案：C

7.手术后最易发生尿潴留的是

A、腹股沟斜疝修补术后

B、脾切除术后

C、胃次全切除术后

D、肛门直肠手术后

E、胆囊切除术后

正确答案：D

8.应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

A、较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者

B、长期使用皮质类固醇，已出现不良反应

C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用

D、青年男女应慎用或不用

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：适应证为较长时间使用一线药物，疗效不满意，不能控制病情发展的早、中期患者；长期使用皮质类固醇，因疗效不佳或已出现不良反应，患者希望停用皮质类固醇，而停药有困难者；为慎重起见，对于肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病及过敏体质者不用；青年男女因易引起可逆的卵巢和睾丸功能障碍，故应慎用或不用。

9.运动系统检查法，最基本的是（）

A、实验室检查

B、肌电图

C、X线检查

D、物理学检查

E、关节镜检查

正确答案：D

答案解析：骨科基本检查包括：视、触、叩、听、动、量诊六项，其中视、触、量诊是每次检查必须做的。

10.下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压症的是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、自身免疫型肝炎

E、长期酗酒

正确答案：A

答案解析：甲型肝炎为自限性疾病，不会发展为肝硬化。

11.患者男，38岁，因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦，有关手足搐搦的处理，正确的是（）。

A、气管切开

B、静脉注射葡萄糖酸钙

C、静脉注射镇静药

D、静脉滴注碘化钾溶液

E、静脉注射肾上腺皮质激素

正确答案：B

答案解析：因甲状腺手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累，使血钙浓度下降至2.0mmol/L以下，严重者可降至1.0～1.5mmol/L，多在术后1～3天出现手足抽搐。注射钙剂如葡萄糖酸钙等能够有效缓解缺钙症状。

12.正常的最大尿流率是

A、10～15ml／s

B、5～15ml／s

C、10ml／s

D、20～25ml／s

E、15ml／s

正确答案：D

13.脾静脉的血流约占门静脉血流的（）

A、20%

B、90%以上

C、测不出

D、不足5%

E、以上都不对

正确答案：A

14.有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误

A、静脉血回流受阻

B、心脏的舒张功能受损

C、搏出量减小

D、左心后负荷增加

E、心肌收缩力减弱

正确答案：D

答案解析：由于心包僵硬，心脏舒张受限，静脉血回流受阻，充盈量减少，心肌收缩力减弱，与左心阻力负荷无关。

15.小儿喉痉挛易发生于（）

A、麻醉诱导过程中

B、气管拔管时

C、气管插管时

D、清除口咽分泌物时

E、口咽分泌物多时

正确答案：B

16.穿刺针进入硬膜外间隙的指征表现不包括（）。

A、注气无阻力

B、负压现象

C、注水无阻力

D、穿刺遇阻力

E、有突破感

正确