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医院感染管理年终工作总结

2023医院感染管理年终工作总结

总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾

和分析，从而做出带有规律性的结论，它能够给人努力工作

的动力，不如我们来制定一份总结吧。那么总结要注意有什

么内容呢？下面是小编整理的2023医院感染管理年终工作

总结，欢迎阅读与收藏。

2023医院感染管理年终工作总结1

20xx年在中心领导的高度重视和正确领导下，在全体员

工的大力协助、支持和配合下，根据院感工作的相关要求，

做好环境卫生，消毒灭菌效果，手卫生消毒，加强对医疗废

物和废水的管理及医院感染知识培训。重点工作是加强手卫

生宣传及重点科室的管理，不断加强重点环节质量控制和持

续质量改进，从而有效地预防和控制医院感染的发生，全年

无医院感染及传染病爆发事件。20xx年院感工作如下：

一、教育培训

1、组织两次医院感染相关知识宣传培训。

2、组织全院工作人员参加院感相关知识考试及7步洗

手法操作考试各一次。

3、指导相关人员做好消毒隔离工作。各执行人要求明

确消毒、灭菌剂的浓度、配置方法、更换时间。

二、落实台账登记与消毒隔离制度，做好消毒灭菌效果

监测

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定

及时消毒灭菌，合格率达到100%，并及时记录。

2、定期检查各类消毒物品是否过期，紫外线灯管擦洗

与登记。

三、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，

杜绝泄漏事件

1、做到生活垃圾与医疗垃圾分类防渗放置。

2、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，

出科有登记，回收有签字。

3、医务站填写医疗废物转移单，并保存存根备查。

4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等

安全措施。

四、加强重点科室消毒管理工作

1、化验室：督促化验室人员静脉采血无菌操作，做到

一人一针一管一带一洗手，做好消毒隔离台账。

2、换药室、门诊室：做好中心服务站消毒物品消毒工

作，与中心意思共同做好紫外线消毒、体温计消毒、换药室

卫生工作。指导服务站医生做好服务站消毒隔离工作，并做

好台账记录。

3、输液室：与护士共同做好湿化瓶压脉带等每天按规

定要求消毒更换，保证一人一针一管一用，灭菌物品经打开

使用时间不得超过24小时，注明开启时间下班后做好紫外

线灯消毒工作，并做好各类台账记录。

五、加强职业防护，防止锐器伤

1、加强个人防护意识，在输液室、化验室、换药室放

置锐器盒。

2、及时处理被污染的锐器。

3、锐器盒及时处理。

虽然本年度，我院院感工作有了很大的进展，但还是有

很多不足之处：

1、医护人员无菌操作意识有待加强。

2、无菌物品消毒最好选用一次性。

3、服务站体温计消毒执行情况有待加强。

4、全院工作人员院感意识有待加强。

希望在20xx年我院院感工作有一个新的突破。

随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理

中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康

而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下，从

组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，使保健院

的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好

院内感染管理工作，现将医院本年度院内感染控制工作总结

如下：

一、领导高度重视。

保证院内感染管理工作的顺利开展院领导高度重视医

院感染管理工作，院长直接担任医院感染管理领导小组组长，

指导院感办开展日常工作，第一注重依法管理，按照规范开

展医院感染管理工作。不断学习法律、规范，贯彻执行《传

染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项

政策法规，院领导强调依法行医，规范管理。由于院领导的

重视和院感办主任认真负责的管理，我院职工的法律意识和

控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制医院感染，

保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对产房、手术

室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要

求配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作

重点，经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度

的落实，工作中发现问题和薄弱环节，及时与相关部门沟通

设法解决，脚踏实地的开展工作。