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医疗废弃物处理与处置手册

第1章医疗废弃物分类与管理

1.1医疗废弃物的分类标准

医疗废弃物按照其来源和危害性可分为感染性、损伤性、病原性、

化学性、锐器类和药物性等六类，依据《医疗废物分类目录》（GB

19218-2018）进行划分，确保分类准确，避免交叉污染。感染性废弃

物包括病原体污染的医疗器械、血迹、体液等，具有较强的生物危害

性，需特别注意防渗漏和防泄漏措施。

损伤性废弃物指被刺破或割伤的器械、敷料等，这类废弃物在运

输和处置过程中需采用防刺穿包装，防止人员受伤。病原性废弃物主

要包括病毒、细菌等病原体污染的物品，如被污染的棉签、纱布等，

需在专用容器中存放，避免直接接触。化学性废弃物指含有有毒化学

物质的废物，如消毒剂、清洁剂等，需按照化学性质进行分类，防止

化学反应引发危险。

1.2医疗废弃物的收集与运输

医疗废弃物应按规定时间、地点进行分类收集，使用专用收集容

器，避免混入其他废弃物，确保收集过程无泄漏。收集过程中应佩戴

防护手套、口罩、护目镜等个人防护装备，防止人员接触有害物质。

医疗废弃物的运输需使用密闭、防渗漏的专用运输车辆，运输过

程中应避免颠簸和暴露，确保废弃物在运输途中不被污染。运输过程

中应由专业人员负责，运输记录需完整，包括时间、地点、责任人等

信息，便于追踪和监管。建议采用GPS定位系统对运输车辆进行实时

监控，确保运输过程符合环保和安全要求。

1.3医疗废弃物的暂存与处置前处理

医疗废弃物在暂存前应进行分类，根据其性质和危险性分别存放

于专用暂存容器中，防止交叉污染。暂存容器应具备防渗漏、防锈、

防潮等功能，确保废弃物在暂存期间不产生二次污染。

暂存期间应定期检查容器是否完好，及时更换破损或过期的容器，

防止废弃物泄漏或污染环境。处置前需对医疗废弃物进行适当处理，

如破碎、压缩、高温处理等，以降低其危害性，提高处理效率。建议

采用高温蒸汽灭菌技术或化学消毒剂处理，确保废弃物在处置前达到

安全标准，防止病原体扩散。

第2章医疗废弃物的无害化处理

2.1医疗废弃物的焚烧处理

医疗废弃物焚烧是目前最常用的无害化处理方式之一，通过高温

燃烧将有机物分解为无机物，有效减少病原体和有害物质的释放。根

据《医疗废物管理条例》（2017年修订），焚烧温度应不低于850℃，

确保有机物完全分解，避免产生二噁英等有毒物质。焚烧过程中，医

疗废弃物通常分为可燃和不可燃两部分。可燃部分如药品包装、输液

瓶等在高温下分解为二氧化碳、水和灰烬；不可燃部分如玻璃器皿、

金属器械等则被高温熔化，形成玻璃渣或金属渣，进一步降低其危害

性。

焚烧炉设计需符合国家相关标准，如GB19253-2003《医疗废物

焚烧处理技术规范》，要求焚烧炉必须具备良好的废气处理系统，以

去除二噁英、重金属等有害气体，确保排放符合《大气污染物综合排

放标准》（GB16297-1996）。焚烧技术的成熟度与运行成本密切相

关，近年来国内外已广泛采用“高温干法焚烧”技术，该技术通过干

法冷却系统降低焚烧温度，减少二噁英，同时降低能耗，提高处理效

率。焚烧后产生的灰烬可作为建筑材料或土壤改良剂使用，部分灰烬

可作为工业原料，但需经检测确认其无害性后方可用于公共环境。

2.2医疗废弃物的填埋处理

医疗废弃物填埋是另一种常见的无害化处理方式，适用于无法进

行焚烧的特殊废弃物，如玻璃瓶、金属器械等。填埋场需选址在远离

居民区、水源地和生态敏感区的区域，确保环境安全。根据《医疗废

物管理条例》（2017年修订），医疗废物填埋场应采用“分区填

埋”“分层填埋”等技术，确保不同类别的废弃物分开存放，防止交

叉污染。填埋层需定期压实、覆盖，并采用防渗膜等材料防止渗漏。

填埋场的渗滤液需经过处理，符合《生活垃圾填埋场污染控制标

准》（GB16889-2008）要求，确保不会对地下水和土壤造成污染。同

时，填埋场需定期监测，确保环境安全。部分国家已采用“生物降解

填埋”技术，利用微生物分解有机物，减少填埋场的体积和污染风险。

该技术在某些地区已成功应用，如中国部分地区已试点使用生物降解

填埋技术。填埋场的寿命一般为15-20年，需在填埋结束后进行封场

处理，确保场地恢复生态功能，防止二次污染。

2.3医疗废弃物的资源化利用

医疗废弃