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老年人日常生活能力评估表（ADL评估表）

一、评估表介绍

1.1评估表定义

老年人日常生活能力评估表（ActivitiesofDailyLivingAssessmentScale，简

称ADL评估表）是用于系统评估老年人独立完成基本生活活动能力的标准化工具。通过量

化评分，客观反映老年人在生理、心理及社会功能层面的自理能力，为养老服务、医疗干

预、照护计划制定提供科学依据。

1.2评估目的

•识别功能障碍：早期发现老年人在生活自理方面的潜在问题，如进食、穿衣、行走等能力下降。

•制定照护方案：根据评估结果确定照护等级（如居家照护、社区照料、机构养老）及服务内容（如助

餐、助浴、康复训练）。

•监测健康变化：定期评估可跟踪老年人能力变化趋势，及时调整干预措施。

•科研与政策参考：为老年医学研究、养老资源分配提供数据支持。

1.3适用人群

•60岁及以上老年人（含社区居家老人、养老院入住老人、医院老年患者等）。

•存在慢性疾病（如高血压、糖尿病）、神经系统疾病（如脑卒中、帕金森病）或认知障碍（如阿尔茨海

默病）的老年人。

•需进行长期照护或康复评估的老年群体。

1.4评估原则

•客观性：以实际观察或老年人/照护者的真实描述为依据，避免主观臆断。

•安全性：评估过程中需确保老年人无跌倒、受伤风险，必要时由照护者协助。

•全面性：涵盖生理功能、心理状态、社会参与等多维度指标。

•动态性：建议每3个月至半年评估一次，或在老年人健康状况发生明显变化时复评。

二、题目构成

ADL评估表包含基础生活能力（6项）、工具性日常生活能力（8项）、社会参与能

力（4项）及心理状态附加项（3项），共21个条目，每个条目根据完成难度分为5个

等级（1-5分）。

2.1基础生活能力（6项）

2.1.1进食能力

指独立完成从食物准备（如盛饭、使用餐具）到吞咽的全过程能力。

•选项1（5分）：完全独立，可自主使用餐具（筷子/勺子），进食速度正常，无呛咳或食物外漏。

•选项2（4分）：需少量协助，如他人帮忙切菜、盛汤，但可自主使用餐具完成进食。

•选项3（3分）：需部分协助，如他人喂食一半食物，或需使用特殊餐具（如防滑碗、吸管杯）。

•选项4（2分）：需大量协助，大部分食物依赖他人喂食，偶有呛咳风险。

•选项5（1分）：完全依赖，无法自主吞咽，需鼻饲或静脉营养支持。

2.1.2穿衣能力

指独立完成穿脱衣物、鞋袜及系扣/拉拉链的能力。

•选项1（5分）：完全独立，可自主选择衣物，快速完成穿脱，包括系鞋带、扣纽扣等细节动作。

•选项2（4分）：需少量协助，如他人帮忙整理衣袖、系腰带，但主体穿脱过程可独立完成。

•选项3（3分）：需部分协助，如他人帮忙穿脱上衣或裤子，自己仅能完成简单步骤（如穿袜子）。

•选项4（2分）：需大量协助，穿脱全程需他人主导，自己仅能配合抬手、伸脚等动作。

•选项5（1分）：完全依赖，无法配合穿脱，需他人全程代劳。

2.1.3个人卫生能力

包括洗脸、刷牙、梳头、剃须（男性）、洗澡等日常清洁行为。

•选项1（5分）：完全独立，可自主完成洗澡（盆浴/淋浴）、刷牙、剃须等，清洁彻底。

•选项2（4分）：需少量协助，如他人帮忙调节水温、递取毛巾，但可独立完成大部分清洁步骤。

•选项3（3分）：需部分协助，如他人帮忙擦洗背部、脚部，自己仅能完成洗脸、刷牙等简单动作。

•选项4（2分）：需大量协助，洗澡时需他人全程陪同，以防跌倒，且需协助完成70%以上清洁步骤。

•选项5（1分）：完全依赖，无法自主清洁，需他人床上擦浴或被动护理。

2.1.4如厕能力

指独立完成入厕、擦拭、冲水及便后清洁的能力，包括控制大小便功能。

•选项1（5分）：完全独立，可自主控制排便排尿，入厕后能自行擦拭、冲水，无需协助。

•选项2（4分）：需少量协助，如夜间需他人提醒入厕，或使用助行器辅助移动至卫生间。

•选项3（3分）：需部分协助，如他人帮忙擦拭、整理衣物，或偶尔出现尿失禁（每周≤1次）。

•选项4（2分）：需大量协助，需使用成人纸尿裤，入厕时需他人搀扶