2025年8月住院医师规范化培训《急诊科》考试模拟题（附答案解析）.docxVIP

2025年8月住院医师规范化培训《急诊科》考试模拟题（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.发热的发病机制是（）。放内源性致热源

A、发热是由外源性致热源通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞系统，使其产生并释

B、发热是由内源性致热源作用于皮层-丘脑体温调节中枢，致机体产热增多而散热减少造成

C、发热是由皮肤散热减少造成

D、发热时因为体温调节中枢调定点出现病变造成

E、以上说法均正确

正确答案：E

答案解析：发热的主要机制为：①致热源性发热：致热源包括外源性和内源性两大类。外源性致热源通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源，再作用于下丘脑的体温调节中枢，使体温调定点升高。然后机体出现骨骼肌收缩、寒战，产热增加；同时皮肤血管收缩，散热减少；最终使产热大于散热，体温升高出现发热。②非致热源性发热，常见于以下几种情况：a.体温调节中枢直接受损：如颅脑外伤、出血、炎症等；b.引起产热过多的疾病：如癫痫持续状态、甲状腺功能亢进症等；c.引起散热减少的疾病：如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。

2.患者女，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑（）。

A、低氯血症

B、高钾血症

C、高钙血症

D、低钾血症

E、低钙血症

正确答案：E

答案解析：患者双侧甲状腺次全切