脑出血错误的护理个案.doc

高血压脑出血术后患者错误护理个案分析

一、个案基本情况

患者信息:男性,58岁,既往有10年高血压病史,长期未规律服药。因突发右侧肢体无力伴言语不清2小时入院,头颅CT提示左侧基底节区脑出血,出血量约35ml。急诊行“左侧开颅血肿清除+去骨瓣减压术”,术后转入神经外科ICU。患者术后意识呈嗜睡状态,GCS评分10分(E3V2M5),右侧肢体肌力1级,左侧肢体肌力4级,留置经口气管插管、右侧股静脉置管、留置导尿管及头部引流管各一根。

护理团队配置:由1名N3级责任护士(工作年限8年)、2名N2级护士及1名N1级护士组成护理小组,实行8小时轮班制。

二、错误护理行为的具体表现

(一)病情观察与评估

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