胸闷病人的护理个案.docVIP

慢性心力衰竭合并胸闷症状的个案护理

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“反复胸闷气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。患者5年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，休息后缓解，未予重视。1周前上述症状加重，平地行走100米即感呼吸困难，夜间需高枕卧位，伴双下肢水肿，遂至我院急诊就诊。既往有高血压病史20年，血压最高达180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片30mgqd，血压控制在140/90mmHg左右；2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0.5gtid，血糖控制不佳（空腹血糖8-10mmol/L）。否认冠心病、心肌病等病史。

入院查体：T36.5℃，P110次/分，R26次/分，BP