肝癌患者的皮肤护理个案.docVIP

肝癌患者的皮肤护理个案报告

一、病例资料

患者基本信息：李某，男，56岁，因“确诊肝癌3个月，皮肤瘙痒伴黄疸1周”入院。患者既往有慢性乙型肝炎病史20年，未规律抗病毒治疗。入院时查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，腹部可见散在抓痕，部分皮肤破损伴渗液，右侧胸壁可见一处直径约2cm的皮下瘀斑。实验室检查：总胆红素（TBIL）186μmol/L，直接胆红素（DBIL）124μmol/L，谷丙转氨酶（ALT）89U/L，谷草转氨酶（AST）102U/L，凝血酶原时间（PT）16.5秒。

主要诊断：

原发性肝癌（BCLC分期B期）

慢性乙型病毒性肝炎

梗阻性黄疸

皮肤瘙痒症

皮肤破损伴感染

二、护理评估

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