骨科门诊诊疗规范.ppt

围手术期管理要点08通过血红蛋白、白细胞及血小板指标评估贫血、感染风险及凝血功能状态，其中血红蛋白低于100g/L需警惕术中氧供不足，血小板计数异常可能提示出血倾向。血常规检测包含PT（反映外源性凝血途径）、APTT（评估内源性凝血功能）及纤维蛋白原水平，对长期服用抗凝药患者需重点监测，数值异常需调整手术时机或方案。凝血功能筛查转氨酶异常提示药物代谢风险，肌酐升高超过正常值2倍需警惕术后急性肾损伤，血钾低于3.5mmol/L可能增加麻醉心脏并发症。肝肾功与电解质术前实验室检查项目清单抗生素预防性使用时机选择头孢一代或二代等覆盖常见骨科病原菌的抗生素，确保切开皮肤时组织内药物