肠穿孔术后的并发症护理个案.doc

肠穿孔术后并发症护理个案：以一例老年患者为例

一、病例介绍

患者男性，78岁，因“突发腹痛24小时”入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用降压药物，血压控制尚可；糖尿病病史8年，口服降糖药治疗，血糖控制一般。入院时查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音减弱。腹部CT示：腹腔内游离气体，考虑肠穿孔。急诊行剖腹探查术，术中见回肠末端约2cm穿孔，行穿孔修补术+腹腔引流术。术后转入ICU监护治疗。

二、术后并发症及护理措施

（一）感染性并发症

腹腔感染

临床表现：患者术后第2天出现高热，体温达39.5℃，伴