卵巢癌特殊类型与随访总结2026.pptxVIP

卵巢癌特殊类型与随访总结

目录

01

02

03

04

少见卵巢恶性肿瘤核心类型

其他特殊类型卵巢癌

恶性性索间质肿瘤

卵巢癌随访规范

少见卵巢恶性肿瘤核心类型

OCCC的发病特征

OCCC的治疗策略

OCCC的基因突变情况

卵巢透明细胞癌占上皮性癌10%，平均发病年龄56岁，与子宫内膜异位症相关。

初始治疗推荐手术行全面分期/肿瘤细胞减灭术，化疗首选紫杉醇+卡铂，复发时推荐PD-1抑制剂+贝伐珠单抗。

ARID1A和PI3K突变常见，而BRCA突变较少见，提示其分子生物学特点。

卵巢透明细胞癌（OCCC）

手术需全面分期或肿瘤细胞减灭术，Ⅰ期生育意愿者可行保育手术。

初始治疗策略

预后极差，鼓励参加临床试验，可选化疗或二次减瘤术。

复发治疗选择

中位年龄53岁，肿瘤体积大、多为早期，80%可能为胃肠道转移。

特殊病理特征

卵巢黏液性癌（MOC）

手术行全面分期或肿瘤细胞减灭术，Ⅰ期有生育意愿者可行保育手术；ⅠA/ⅠB期术后观察，ⅠC期+Ⅱ~Ⅳ期首选紫杉醇+卡铂±来曲唑维持，或激素治疗。

化疗耐药，BRAFV600E突变者推荐达拉非尼+曲美替尼，可选激素治疗、二次减瘤术。

侵袭性弱、进展慢，易化疗耐药，KRAS、BRAF突变及MAPK通路活化常见。需关注患者生活质量和心理社会支持。

初始治疗策略

复发治疗选择

预后与管理

卵巢低级别浆液性癌（LGSOC）

其他特