2026年甲状旁腺功能减退症误诊为特发性基底节钙化症2例分析.docx

研究报告

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2026年甲状旁腺功能减退症误诊为特发性基底节钙化症2例分析

一、病例资料

1.患者基本信息

(1)患者甲，男，45岁，因反复发作性手足搐搦3年余，于2026年2月入院。患者自诉在劳累、情绪激动或饥饿时出现手足抽搐，每次发作持续约10-20分钟，伴有心慌、胸闷等症状。患者既往有高血压病史，长期服用降压药物。体格检查：神志清楚，表情痛苦，全身肌肉紧张，双手指端及足趾末端出现明显抽搐，心率120次/分钟，血压150/90mmHg。

(2)患者乙，女，58岁，因突发意识丧失伴全身抽搐1小时，于2026年3月入院。患者自诉1小时前在家中突然出现意识丧失，随即出现全身抽搐，持续约5分钟，随后意识恢复，但感头痛、乏力。患者既往有糖尿病病史，长期服用降糖药物。体格检查：神志模糊，全身肌肉强直，口角歪斜，双眼上翻，心率100次/分钟，血压130/80mmHg，双侧巴宾斯基征阳性。

(3)两位患者在入院后均进行了详细的病史询问和体格检查，同时进行了血钙、血磷、血清PTH水平等生化检查。患者甲的血钙水平为1.75mmol/L，血磷水平为3.2mmol/L，血清PTH水平为0.5pg/ml；患者乙的血钙水平为1.8mmol/L，血磷水平为3.5mmol/L，血清PTH水平为0.3pg/ml。根据检查结果，两位患者均被初步诊断为特发性基底节钙化症。然而，