2026年儿科急诊腹部超声试题.doc

儿科急诊腹部超声试题

一、选择题

1.儿科急诊腹部超声检查中，肠套叠的典型超声表现是（）[单选题]*

A.靶环征或同心圆征

B.肝内无回声区

C.胆囊壁增厚

D.脾脏肿大

答案：A

原因：肠套叠的超声特征为肠管套入形成的“靶环征”或“同心圆征”，这是诊断肠套叠的直接依据。

2.患儿突发腹痛伴呕吐，超声显示阑尾直径超过6mm，壁增厚，周围脂肪回声增强，最可能的诊断是（）[单选题]*

A.急性阑尾炎

B.肠梗阻

C.肠系膜淋巴结炎

D.胆囊炎

答案：A

原因：阑尾直径＞6mm、壁增厚及周围脂肪回声增强是急性阑尾炎的典型超声表现。

3.以下哪项是儿童急性胆囊炎的主要超声表现（）[多选题]*

A.胆囊壁增厚＞3mm

B.胆囊内泥沙样回声

C.胆囊周围积液

D.胆囊收缩功能正常

答案：ABC

原因：急性胆囊炎的超声特征包括胆囊壁增厚、胆囊内沉积物及周围积液，而收缩功能通常减弱。

4.患儿腹部超声显示肝门区无回声管状结构，最可能的诊断是（）[单选题]*

A.胆总管囊肿

B.肝囊肿

C.肠系膜囊肿

D.肾积水

答案：A

原因：肝门区无回声管状结构是胆总管囊肿的特征性表现。

5.儿童腹部外伤后，超声发现脾脏边缘不规则低回声区，提示（）[单选题]*

A.脾脏挫裂伤

B.脾脏钙化

C.脾脏囊肿

D.脾脏梗死

答案：A

原因：脾脏边缘不规则低回声区是挫裂伤的典型表现，常见于外伤后。

6.以下哪项超声表现提示肠旋转不良伴中肠扭转（）[多选题]*

A.肠系膜上动脉与肠系膜上静脉位置关系异常

B.肠管扩张伴积液

C.“漩涡征”

D.胆囊壁增厚

答案：AC

原因：肠系膜血管位置异常及“漩涡征”是中肠扭转的特征性表现。

7.患儿腹痛伴血便，超声显示肠壁增厚呈“假肾征”，最可能的诊断是（）[单选题]*

A.肠套叠

B.坏死性小肠结肠炎

C.肠息肉

D.肠梗阻

答案：B

原因：“假肾征”是坏死性小肠结肠炎的典型超声表现，多见于早产儿或重症患儿。

8.儿童肾积水的超声分级依据是（）[单选题]*

A.肾盂前后径

B.肾实质厚度

C.输尿管扩张程度

D.膀胱残余尿量

答案：A

原因：肾积水分级主要依据肾盂前后径测量值，如轻度（5-10mm）、中度（10-15mm）等。

9.以下哪项是儿童急性胰腺炎的超声表现（）[多选题]*

A.胰腺弥漫性肿大

B.胰腺回声减低

C.胰周积液

D.胰腺钙化

答案：ABC

原因：急性胰腺炎表现为胰腺肿大、回声减低及胰周积液，钙化多见于慢性胰腺炎。

10.患儿超声显示膀胱内强回声团伴声影，最可能的诊断是（）[单选题]*

A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.膀胱炎

D.膀胱憩室

答案：A

原因：强回声团伴声影是膀胱结石的典型表现。

11.儿童腹部超声发现肝内多发性无回声囊性病变，最可能的诊断是（）[单选题]*

A.多囊肝

B.肝脓肿

C.肝囊肿

D.肝血管瘤

答案：C

原因：肝内多发性无回声病变多为单纯性肝囊肿，边界清晰，无血流信号。

12.以下哪项是肠系膜淋巴结炎的超声诊断标准（）[多选题]*

A.淋巴结短径＞8mm

B.淋巴结长径/短径比值＜2

C.淋巴结血流信号丰富

D.肠壁增厚

答案：AB

原因：肠系膜淋巴结炎的诊断标准包括淋巴结肿大（短径＞8mm）及形态趋圆（长径/短径＜2）。

13.患儿超声显示右髂窝区管状无回声结构，蠕动活跃，最可能的诊断是（）[单选题]*

A.正常小肠

B.阑尾炎

C.肠套叠

D.卵巢囊肿

答案：A

原因：正常小肠在超声下表现为蠕动活跃的管状结构，阑尾炎或肠套叠有特定形态改变。

14.儿童急性肠梗阻的超声表现包括（）[多选题]*

A.肠管扩张（直径＞3cm）

B.肠壁变薄

C.肠蠕动减弱或消失

D.腹腔游离气体

答案：AC

原因：肠梗阻表现为肠管扩张、蠕动异常，肠壁通常增厚，游离气体提示穿孔。

15.患儿超声显示左肾区无回声囊性病变，与肾盂不相通，最可能的诊断是（）[单选题]*

A.肾囊肿

B.肾积水

C.多囊肾

D.肾肿瘤

答案：A

原因：与肾盂不相通的囊性病变多为单纯性肾囊肿，积水通常与肾盂相通。

16.以下哪项是儿童肝脓肿的超声表现（）[多选