任务七 心肌疾病患者的护理.pptVIP

病因及发病机制病因：病毒性心肌炎可由多种病毒引起，尤其以柯萨奇B组病毒最为常见。发病机制：病毒直接对心肌的损害，免疫机制产生的心肌损害和微血管损伤，这些变化均可引起心脏功能和结构的损害。*病理典型病理改变是以心肌间质增生、充血、水肿，内有大量的炎性细胞浸润等。*临床表现1.症状约半数以上的患者在发病前1～3周有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠等“感冒”症状，或恶心、呕吐等消化道症状，随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，严重时可出现阿-斯综合征等心脏受累的表现。2.体征可出现与体温升高不平行的心动过速，各种心律失常，第一心音减弱，可听到第三心音或杂音，也可有肺部啰音、颈静脉怒张、肝肿大等心力衰竭的体征。*实验室及其他检查1.实验室检查可见肌钙蛋白和肌酸激酶增高，血沉增快、C反应蛋白增加。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度明显增高，外周血白细胞肠道病毒核酸阳性等。2.其他检查（1）X线检查（2）心电图（3）超声心动图*治疗要点1.一般治疗急性期应卧床休息，补充营养。2.对症治疗3.药物治疗黄芪、牛磺酸、辅酶Q10*护理（一）常见的护理诊断/合作性问题和护理目标*（二）护理措施1.一般护理（1）休息与活动：急性期应卧床休息3个月，直至症状消失，血清心肌酶、心电图等恢复正常，方