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2026年医院护理人员地震护理应急预案及处理流程

第一章总则与编制依据

1.1编制目的

2026年医院护理人员地震护理应急预案（以下简称“本预案”）以“零死亡、零致残、零感染”为终极目标，通过护理条线前置干预、快速分级、精准处置，把“黄金72小时”压缩为“白金10分钟”，最大限度降低地震次生损害。

1.2编制依据

《中华人民共和国突发事件应对法》《国家地震应急预案（2025修订版）》《综合医院分级护理管理规范（2025版）》《WHOMassCasualtyManagementFramework2025》及本院《灾害脆弱性分析报告（2025年度）》。

1.3适用范围

本预案适用于本院所有护理岗位（含规培、进修、实习）在地震发生及震后72小时内的医疗护理救援行动；超出72小时转入灾后重建护理阶段，另行启动《灾后心理与慢病护理方案》。

1.4工作原则

护理主导、多学科协同、信息实时、资源动态、平急融合、持续改进。

第二章风险识别与护理脆弱性分析

2.1地震护理风险矩阵

风险事件

发生概率

严重度

护理暴露面

可控等级

优先干预措施

住院楼垮塌

中

极高

卧床重症患者

低

床旁“三角生命区”加固+紧急移位

电梯失效

高

高

手术转运患者

中

楼梯担架滑道预设

供氧中断

高

极高

呼吸机患者

中

楼层分布式备用氧+手动呼吸球囊

信息系统瘫痪

高

中

电子医嘱

高

纸质“地震医嘱单”模板

护理人力减员

中

高

夜班时段

低

震时“双人互保”制度

2.2护理脆弱性评分（0–5分）

科室

建筑年代

患者依赖度

夜间当班人数

应急物资距离

综合得分

脆弱等级

ICU

2008

5

6

20m

4.7

极高

骨科

2018

3

4

5m

2.9

中

儿科

2015

4

3

30m

3.8

高

第三章护理应急组织体系

3.1三级垂直指挥

①护理部“震时指挥组”（CC—CommandCenter）

②楼层“护理战斗单元”（NU—NursingUnit）

③床旁“微小组”（MicroTeam，1护+1护工+1志愿者）。

3.2关键岗位AB角制度

岗位

A角

B角

备用通信方式

护理总指挥

护理部主任

分管副主任

北斗有源短报文

物资组长

供应室护士长

手术室护士长

400MHz对讲机

信息上报员

护理部干事

信息科工程师

卫星电话

3.3临时党支部

震后30分钟内成立“护理党员突击队”，负责最难点位、最危患者、最累时段，实行“党员先上、轮班补位”。

第四章预警与启动标准

4.1预警分级

预警等级

感知来源

护理部响应

行动时限

Ⅳ级（蓝色）

地震局速报M≥4.0

短信提醒

5分钟

Ⅲ级（黄色）

烈度≥Ⅴ度

护士长待命

10分钟

Ⅱ级（橙色）

烈度≥Ⅵ度

启动“震时岗位”

15分钟

Ⅰ级（红色）

烈度≥Ⅶ度或本院震感强烈

启动本预案

立即

4.2自动触发条件

①医院建筑监测仪水平向加速度≥0.1g；

②城市地震预警终端倒计时≤10s；

③院领导口头指令“启动红色”。

第五章护理人员震时岗位职责

5.1震时10秒“保命”动作

①护士先蹲：位于病床侧方，一手护头，一手抓住床脚；

②患者侧卧：能自主翻身者协助其面向下、头朝走廊；

③设备断电：拉掉非生命支持设备电源，防止电火。

5.2震后2分钟“快速检伤”

采用“护理检伤二步法”：

①看：胸腹起伏、面色、出血量；

②喊：姓名、简单指令，判断意识。

用“红-黄-绿-黑”四色腕带标记，30秒内完成。

5.3震后10分钟“分级护理”

分级

标记色

护理措施

责任岗位

Ⅰ级

红

立即开放气道、止血、建立双静脉通道

ICU护士+麻醉师

Ⅱ级

黄

固定骨折、保温、镇痛

骨科护士

Ⅲ级

绿

心理安抚、协助疏散

门诊护士

0级

黑

记录死亡时间、保护遗体

值班护士长

第六章患者疏散与转移流程

6.1疏散优先级

①红色患者：担架+便携式监护+氧气，经“生命通道”下楼；

②黄色患者：轮椅或担架，次优先；

③绿色患者：步行，引导至“临时集结点”；

④黑色患者：原地封存，震后2小时统一转运。

6.2楼梯担架滑道技术参数

项目

参数

材质

芳纶纤维+硅胶涂层

承重

≥180kg

摩擦系数

0.25（干）/0.32（湿）

下滑速度

0.8–1.2m/s可控

折叠长度

1.2m

展开长度

12m（三层楼）

6.3疏散口令标准化

“一停二看三通过，红色先下绿殿后；左侧通道上行空，右侧下行生命线。”

第七章应急物资与护理装备

7.1楼层“护理地震箱”配置（每箱服务20张床位）

品类

数量

效期管理

备注

四色腕带

100条

一次性

每季度盘点

手动吸引器

2套

消毒后6个月

附14Fr吸痰管

止血带

10条

一次性

标注开启时间