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- 2026-03-09 发布于北京
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变态心理学;
第一节:关于变态心理学;变态心理学的发展
公元前5-4世纪,古希腊医学家希波克拉底(Hippocrates)提出脑是思维的器官,并提出了精神病的体液病理学说。;亚里斯多得(Aristitle,公元前384-322年)认为心脏是精神的发源地。
也有人认为精神位于横隔、子宫等处。
欧洲中世纪宗教的干涉阻碍了精神病学的发展。
祖国医学《内经》(公元前3-2世纪)提到人的精神活动可归于“心神”等。;现代精神病学的奠基人:德国学者克雷丕林(Kraepelin,1856-1926)以临床观察为基础,提出了精神疾病的临床分类原则。早发性痴呆。
弗洛伊德(SigmundFreud,1856-1939)
巴浦洛夫(1849-1936)
德国Jasper的精神病现象学;精神药物的发展
神经科学的发展
发病机制的逐步阐明;一、心理动力学模式
心理发展各阶段上接受刺激过多或者太少,会使心理的发展受到挫折,就会造成“退化”或“固着”,就造成未来人格的变态、异常。
防止、抵御和消除焦虑我们需要克服非理性冲动。克服力量不足,冲突就让非理性冲破防线,则产生异常心理和行为;如果冲不破防御,冲突会潜藏到潜意识之中,并以扭曲的形式变形表现自己。;心理异常时“不良学习”的结果
心理异常也可以通过条件反射即“学习”的过程而予以否定,即所谓的“矫正”;生活不是最求舒适,而是作为一个人存在于世
纯真是最重要的,纯真使人成为真正的自我,如果把幸福和快乐理解错了,就会导致失望和焦虑。
“存在和责任”而形成的存在焦虑是人的基本焦虑。
有些焦虑是正常的,有些焦虑是神经症性的。
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第二节
正常心理与异常心理的概念;正常心理
正常的、正确的反映、认识客观世界的本质和规律性。
异常心理
丧失了正常功能的心理活动。,因各种因素导致的不能按社会认可的适宜方式行动,以致其行为后果对本人或社会是不适应的心理状态。;常识性的区分
离奇怪异的言谈、思维和行为
过度的情绪体验和表现
自身社会功能不完整
影响他人的正常生活
;统计分析的标准
心理特征符合常态分布,居中的大多数人属于心理正常,而远离中间的两端被视为心理异常。;心理测验的标准
通???心理测验在标准情境下,取得被判别者行为样本予以数量化描述并加以分析,以判别心理异常与否。;病因症状的标准
被判别者是否存在是否表现出相应的症状表现。;社会适应标准
当事人社会行为能力受损,不能按照社会认可的方式行事。;认知障碍
情感障碍
意志障碍
行为障碍
意识障碍;感觉障碍:过敏、减退、缺失、内感不适
知觉障碍:病理性错觉、幻觉(听、视、嗅、触、内脏性)
感知觉综合障碍:视物变形症,非真实感;感觉过敏
感觉阈限降低,对低强度刺激的感受迟钝。多见于神经症或感染后虚弱状态患者。
感觉减退
感觉阈限增高,见于抑郁症状、木僵状态和意识障碍患者。
内感性不适
不明确、不具体的不舒适感,或难以忍受的异常感觉,多见于精神分裂症、抑郁、或脑外伤后综合症。;病理性错觉
意识异常的情况下对客观事物歪曲的认知,把客观事物顽固的感知为性质完全不同的另一种事物,多见于精神病患者或意识障碍者,也见于癔症患者。;幻觉
幻听:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听等,多见于精神分裂症。
幻视:看到简单不成形的形象,或整个景象或场面,多见于精神分裂症。
幻嗅
幻味
幻触
内脏性幻觉;真性幻觉
幻觉清晰、生动、位置精确与客观事物一样
假性幻觉
模糊、不生动、位置不精确,不是通过相应的感觉感知到的,而是存在于大脑中;视物变形
视物显大症、视物显小症
视物错位
周围视物的距离发生了改变
时间感知障碍
感觉时间或停滞不前或飞驰而过
体型感知障碍
整个躯体或个别部分发生了变化
运动感知障碍
运动与静止的混乱
多见于癫痫或精神分裂症;思维联想过程:思维奔逸,思维迟缓,贫乏,病理性赘述,思维散漫,思维破裂,思维不连贯,思维中断,思维插入,象征性思维,语词新作,逻辑倒错性思维,思维云集
思维内容障碍
妄想:关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感
强迫观念
超价观念
;思维活动量增加和思维联想速度加快
具体表现:语量多、语速快、口若悬河、滔滔不绝、词汇丰富,会出现音联、意联、随境转移。
多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作。;思维活动显著缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝。
具体表现:雨量少、语速慢、语音低沉、反应迟缓。
多见于抑郁症状或情感性精神障碍抑郁发作。
;思想内容空虚,概念和词汇贫乏。
具体表现:对询问无明确的应答性反应或回答非常简单,沉默寡言,很少主动讲话。
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