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甲亢用药考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.治疗甲亢的药物中，最常引起粒细胞减少的是（）

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.卡比马唑

D.放射性碘

2.甲亢患者用抗甲状腺药物治疗时，最常见的副作用是（）

A.肝功能损害

B.皮疹

C.粒细胞减少

D.关节疼痛

3.下列哪种药物可抑制甲状腺激素的释放（）

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.碘化钾

D.普萘洛尔

4.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常为（）

A.3-6个月

B.6-12个月

C.1-2年

D.2-3年

5.甲亢患者应用普萘洛尔的目的不包括（）

A.减慢心率

B.降低基础代谢率

C.抑制甲状腺激素合成

D.减轻甲亢症状

6.丙硫氧嘧啶的主要作用机制是（）

A.抑制甲状腺激素的合成

B.抑制甲状腺激素的释放

C.降低外周组织对甲状腺激素的反应

D.抑制碘的摄取

7.放射性碘治疗甲亢的禁忌证是（）

A.中度甲亢

B.年龄在25岁以上

C.孕妇、哺乳期妇女

D.甲状腺肿大明显

8.甲巯咪唑的不良反应不包括（）

A.粒细胞减少

B.肝功能损害

C.甲状腺功能减退

D.高血压

9.甲亢患者使用碘剂的时间一般为（）

A.术前1-2天

B.术前2-3周

C.术后1-2天

D.术后2-3周

10.治疗甲亢危象时，首选的药物是（）

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.碘化钾

D.普萘洛尔

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.抗甲状腺药物治疗甲亢的适应证包括（）

A.病情轻、中度患者

B.甲状腺轻、中度肿大

C.年龄在20岁以下

D.孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者

2.甲亢患者应用碘剂的作用有（）

A.抑制甲状腺激素的合成

B.抑制甲状腺激素的释放

C.减少甲状腺充血

D.使甲状腺缩小变硬

3.放射性碘治疗甲亢的优点有（）

A.疗效确切

B.安全简便

C.复发率低

D.并发症少

4.普萘洛尔可用于甲亢治疗的情况有（）

A.甲亢术前准备

B.甲状腺危象

C.抗甲状腺药物治疗初期

D.放射性碘治疗前后

5.抗甲状腺药物治疗过程中，需要定期检查的项目有（）

A.血常规

B.肝功能

C.甲状腺功能

D.心电图

6.甲亢危象的治疗药物有（）

A.丙硫氧嘧啶

B.碘化钾

C.普萘洛尔

D.糖皮质激素

7.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的相同点有（）

A.都能抑制甲状腺激素的合成

B.都有粒细胞减少的不良反应

C.都可用于甲亢的治疗

D.作用机制相同

8.碘剂的使用注意事项包括（）

A.一般不单独用于甲亢的治疗

B.剂量应根据病情调整

C.用药时间不宜过长

D.可导致甲状腺功能减退

9.甲亢患者药物治疗期间的饮食应注意（）

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.低碘

10.放射性碘治疗的并发症有（）

A.甲状腺功能减退

B.放射性甲状腺炎

C.突眼恶化

D.致癌风险

三、判断题（每题2分，共20分）

1.抗甲状腺药物治疗甲亢时，粒细胞减少是最严重的副作用。（）

2.放射性碘治疗甲亢适用于所有甲亢患者。（）

3.碘剂可以长期使用治疗甲亢。（）

4.普萘洛尔可以抑制甲状腺激素的合成。（）

5.甲亢患者使用抗甲状腺药物治疗期间不需要定期复查。（）

6.丙硫氧嘧啶可以抑制外周组织中T4转化为T3。（）

7.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的不良反应完全相同。（）

8.甲亢危象是可以预防的。（）

9.碘剂可使甲状腺缩小变硬，便于手术操作。（）

10.放射性碘治疗后不会出现甲状腺功能减退。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述抗甲状腺药物治疗甲亢的不良反应。

抗甲状腺药物不良反应有粒细胞减少，严重可致粒细胞缺乏；肝功能损害，出现转氨酶升高等；皮疹、瘙痒等过敏反应；还可能导致关节疼痛、味觉减退等，少数会引起甲状腺功能减退。

2.简述甲亢患者术前使用碘剂的目的。

目的一是抑制甲状腺激素释放，避免术后甲亢危象；二是减少甲状腺充血，使甲状腺缩小变硬，利于手术操作，降低术中出血风险，提高手术安全性和成功率。

3.简述放射性碘治疗甲亢的原理。

放射性碘被甲状腺摄取后，释放出β射线，破坏甲状腺滤泡上皮细胞，减少甲状腺激素合成与释放，从而达到治疗甲亢目的，对周围组织损伤小。

4.简述甲亢危象的治疗原则。

治疗原则为抑制甲状腺激素合成，常选丙硫氧嘧啶；抑制其释放，用碘化钾；降低周围组织对甲状腺激素反应，用普萘洛尔；还需用