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2026年电子病案管理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，电子病案中入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.8小时B.24小时C.48小时D.72小时

答案：B

2.电子病案结构化数据中，“主诉”字段的标准化术语应优先采用以下哪项？

A.国际疾病分类（ICD10）B.临床术语标准（SNOMEDCT）C.中医病证分类与代码（GB/T15657）D.自定义术语库

答案：B

3.医疗机构电子病案系统必须具备的法定功能不包括：

A.防篡改标记B.电子签名验证C.离线存储D.操作日志追溯

答案：C

4.某医院因升级电子病案系统导致部分2020年住院病案数据丢失，根据《电子病历应用管理规范（试行）》，其最低保存年限应为：

A.15年B.30年C.50年D.永久保存

答案：B（注：门急诊病案保存15年，住院病案30年）

5.电子病案数据脱敏处理中，对患者身份证号的常用脱敏方式是：

A.全部隐藏B.显示前4位和后4位，中间用替代C.随机替换部分数字D.仅保留出生年月

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.电子病案完整性的评价指标包括：

A.缺页率B.