水盐代谢紊乱内分泌诊疗.ppt

水盐代谢实验室评估08血浆渗透压测定原理血浆渗透压主要由钠离子、葡萄糖和尿素氮等小分子物质产生的晶体渗透压构成，占总渗透压的99%，对细胞内外水分分布起决定性作用。临床常用冰点渗透压计直接测量，或通过公式（2×血钠+血糖/18+尿素氮/2.8）估算。晶体渗透压主导白蛋白等大分子蛋白质产生的胶体渗透压虽仅占1%，但对维持血管内外液体交换至关重要。低白蛋白血症会导致组织水肿，需通过血清蛋白电泳或比浊法精准测定。胶体渗透压调节高渗状态常见于脱水或高血糖，使细胞脱水；低渗状态多因水中毒或抗利尿激素异常，引发细胞水肿。检测时需同步评估血钠、血糖和肾功能指标。渗透压失衡机制通过同步检测血