肿瘤科患者恶病质致多器官功能衰竭应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

肿瘤科患者恶病质致多器官功能衰竭应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：住院晚期胃癌恶病质并发多器官功能衰竭应急处置

演练时间：工作日上午10:00-11:20

演练场景：肿瘤内科三病区12床病房，患者男性，68岁，诊断为胃腺癌Ⅳ期伴广泛腹膜转移，入院时体重较6个月前下降22%，血清白蛋白21g/L，NRS2002营养风险评分7分，确诊恶病质1个月，长期予肠内营养支持+姑息镇痛治疗。

参演人员：

-责任护士张护士（N3级）、辅助护士李护士（N1级）

-值班医生王医生（主治医师）、科主任刘主任（主任医师）

-重症医学科（ICU）会诊医生陈医生

-营养科会诊医生赵医生

-患者家属（模拟）

第一阶段：病情突发变化（10:00-10:05）

张护士按护理计划为患者进行床头交接班，查体发现患者呼之能应，但精神萎靡，皮肤弹性差，四肢湿冷。查看心电监护：心率132次/分，血压85/48mmHg，血氧饱和度90%（鼻导管吸氧3L/min）。患者家属告知：“早上喂肠内营养液的时候，他突然说肚子胀得厉害，然后就一直喘气，脸色也越来越白。”

张护士立即停止肠内营养输注，将患者体位调整为半卧位，增加氧流量至5L/min，同时用床旁血糖仪快速测血糖：3.1mmol/L。她迅速按压呼叫器通知值班医生王医生，并让李护士准备抢救用物：抢救车、升压药、静脉泵、血糖监测仪、血气分析试剂盒等。李护士