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肿瘤科患者癌性疼痛爆发应急预案演练脚本

演练场景设置

时间：周一上午9:30

地点：综合医院肿瘤科三病区

参演人员：

-责任护士甲：主管护师，负责3床患者日常护理，具备癌痛规范化管理资质

-值班医生乙：主治医师，熟悉癌痛诊疗指南，擅长急性疼痛处理

-护士长丙：副主任护师，癌痛护理专科组长，负责应急指挥与质量把控

-护理实习生丁：协助完成基础护理与记录工作

-患者模拟人：王某某，男，68岁，诊断为晚期胰腺癌伴多发转移，口服奥施康定100mgq12h控制慢性疼痛，平日疼痛数字评分（NRS）维持在2分左右，今日晨起自行下床如厕时不慎牵拉腹部肿瘤侵犯的腹膜组织，突发剧烈腹痛

演练实施流程

第一阶段：突发疼痛识别与初始评估（9:30-9:35）

9:30，责任护士甲正在护士站整理晨护记录，突然听到3床方向传来痛苦的呻吟声。她立即放下手中工作快步走向病房，推开门看到患者王某某蜷缩在床上，双手紧按上腹部，额头布满冷汗，呼吸急促，口唇因疼痛出现轻度发绀。

“王爷爷，您怎么了？是不是肚子又疼了？”护士甲半蹲在病床旁，尽量放柔声音询问，同时轻轻握住患者未按压腹部的左手，通过肢体接触给予安抚。患者因疼痛无法完整说话，只能断断续续地发出“疼……疼死了……肚子像被撕开一样”的声音，并艰难地抬起另一只手，用手指比出“10”的手势。

护士甲迅速启动癌痛爆发处理流程：首先将床头抬高30°，帮助患