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2026超声中级考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于超声探头频率与分辨率的关系，正确的是：

A.频率越高，轴向分辨率越差

B.频率越低，横向分辨率越好

C.频率越高，轴向分辨率越好

D.频率与横向分辨率无关

答案：C

解析：超声的轴向分辨率（纵向分辨率）主要取决于波长，频率越高，波长越短，轴向分辨率越好（约为1/2波长）。横向分辨率与声束宽度相关，频率升高可减少声束扩散，间接改善横向分辨率，但主要受聚焦技术影响。

2.肝局灶性结节性增生（FNH）的典型超声表现是：

A.边界不清，内部血流呈“蟹足样”

B.中心可见星芒状瘢痕，CDFI显示瘢痕内放射状血流

C.动脉期快速强化，门脉期及延迟期廓清（快进快出）

D.内部可见“牛眼征”

答案：B

解析：FNH是良性增生性病变，典型超声表现为边界清晰的等或稍高回声结节，中心星芒状瘢痕（纤维分隔+小胆管）为特征性表现，CDFI显示瘢痕内动脉血流呈放射状分布至周边（“轮辐状”血流）。选项C为肝癌的超声造影特征，选项D为转移性肝癌的典型表现。

3.关于胆囊结石的超声伪像，错误的是：

A.后方声影是因结石对超声的强反射和吸收导致

B.若结石过小或泥沙样，可能仅表现为胆囊后壁“彗星尾征”

C.当结石填满胆囊时，胆囊腔消失，仅显示强回声带伴宽大声影

D.漂浮结石（如胆固醇结石）不会随体位改变移动

答案：D

解析：胆囊结石（除钙乳症外）多可随体位改变移动，胆固醇结石密度较低，可能漂浮于胆汁中，体位改变时移动缓慢但仍可移动。泥沙样结石移动更明显。

4.甲状腺TI-RADS4b类结节的恶性风险约为：

A.2%-10%

B.10%-50%

C.50%-90%

D.90%

答案：B

解析：2023版ACRTI-RADS分类中，4a类（恶性风险2%-10%）、4b类（10%-50%）、4c类（50%-90%），5类（90%）。

5.正常成人肾脏超声测量，错误的是：

A.长径约10-12cm

B.宽径约5-6cm

C.肾实质厚度（皮质+髓质）约1.5-2.5cm

D.肾窦回声宽度占肾横断面的1/3-1/2

答案：C

解析：正常肾实质厚度（皮质厚度）约0.8-1.2cm，髓质（肾锥体）厚度约1.0-1.5cm，总实质厚度（皮质+髓质）约2.0-3.0cm。选项C描述的“1.5-2.5cm”偏薄，为错误。

6.超声诊断二尖瓣狭窄的关键指标是：

A.二尖瓣口面积（MVA）

B.左房内径

C.肺动脉收缩压

D.二尖瓣反流程度

答案：A

解析：二尖瓣狭窄的严重程度主要根据MVA判断：轻度（1.5cm2）、中度（1.0-1.5cm2）、重度（1.0cm2）。左房增大是继发表现，肺动脉高压是晚期改变，反流程度与狭窄无直接关联。

7.早孕超声检查中，确认宫内活胎的最早标志是：

A.妊娠囊（GS）

B.卵黄囊（YS）

C.胚芽（CRL）

D.原始心管搏动（FHR）

答案：D

解析：妊娠囊（5周可见）、卵黄囊（5.5周可见）为宫内妊娠的标志，但确认“活胎”需观察到原始心管搏动（约6周，CRL≥2mm时）。

8.关于乳腺BI-RADS3类病变，正确的处理建议是：

A.6个月内随访

B.3个月内活检

C.立即手术

D.1年内随访

答案：A

解析：BI-RADS3类为“可能良性”（恶性风险2%），建议短期随访（6个月复查超声，2年稳定后转为常规随访）。

9.超声引导下细针穿刺（FNA）的最佳针具选择是：

A.14G粗针

B.18G-22G细针

C.25G-27G超细针

D.16G组织活检针

答案：B

解析：FNA主要用于细胞病理学检查，通常使用18G-22G细针（针径0.7-0.9mm），既可获取足够细胞，又减少出血风险。25G-27G针多用于甲状腺等表浅器官，但非“最佳”；粗针用于组织学活检（如Core-needlebiopsy）。

10.肾积水的超声分级中，中度积水的表现是：

A.肾盂轻度分离（2cm），肾盏无扩张

B.肾盂分离2-3cm，肾盏轻度扩张，肾实质无明显变薄

C.肾盂分离3cm，肾盏明显扩张呈“手套状”，肾实质变薄（1cm）

D.肾盂肾盏极度扩张呈“调色碟状”，肾实质菲薄

答案：B

解析：肾积水分级：轻度（肾盂分离2cm，肾盏无扩张）；中度（肾盂分离2-3cm，肾盏扩张，实质厚度正常）；重度（肾盂分离3cm，肾盏