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医院普外科胃癌合并幽门梗阻应急演练脚本（2篇）

演练脚本一（急诊首诊触发场景）

14:30，医院急诊大厅分诊台，患者家属推着平车急呼“医生！快看看我爸！他吐得厉害，水都喝不进去了！”分诊护士立即上前，见平车上患者面色蜡黄、精神萎靡，口唇干裂，不断有酸腐味的胃液从口角流出，家属告知“我爸半年前查出来胃癌，最近半个月吃不下东西，吃点就吐，今天连喝水都吐，还觉得肚子胀、疼”。

分诊护士立即启动急诊绿色通道，将患者推至急诊抢救室，同时呼叫普外科二线值班医师张医师、急诊内科值班医师王医师到场。14:31，张医师抵达抢救室，快速查看患者：T36.2℃，P112次/分，R24次/分，BP98/62mmHg，SPO293%（未吸氧），腹部膨隆，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，叩诊上腹部呈鼓音，听诊肠鸣音减弱，1次/分。询问病史得知患者胃癌病史6个月，未行手术治疗，近1个月体重下降约8kg，近3天完全无法进食进水，每日呕吐量约1500-2000ml，呕吐物为宿食，无胆汁及血液。

14:32，张医师下达急诊医嘱：①立即鼻导管吸氧3L/min；②建立两路外周静脉通路，一路予0.9%氯化钠注射液500ml快速静滴，另一路予复方氯化钠注射液500ml+维生素C2g+维生素B60.2g静滴；③急查血常规、血气分析、血生化（肝肾功能、电解质、血糖、淀粉酶）、凝血功能、血型、感染四项；④床边心电图、床边