医疗质量安全实施方案.docx

医疗质量安全实施方案

为全面提升医疗质量安全管理水平，有效防范医疗风险，保障患者安全，结合医疗机构实际运行特点，制定本实施方案。本方案以“患者安全为核心、制度落实为基础、环节控制为重点、持续改进为目标”为指导原则，通过构建全流程、多维度的质量安全管理体系，实现医疗质量安全管理的规范化、精细化、科学化。

一、组织体系与职责分工

建立三级医疗质量安全管理网络，明确各层级管理职责，形成“院级统筹、科室主责、岗位落实”的管理格局。

院级层面：成立医疗质量安全管理委员会，由院长任主任，分管医疗、护理、药事、院感的副院长任副主任，成员包括医务、护理、质控、药学、检验、影像、院感等部门负责人及临床科室