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乌海市卫生专业技术资格考试（中医内科学相关专业知识主治医师）试题及答案解析(2026年)

1.【单项选择】

患者，男，58岁，反复胃脘胀痛10年，近1周因情志不畅症状加重，痛连两胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。胃镜示：慢性浅表性胃炎。辨证应属：

A.肝气犯胃证

B.湿热中阻证

C.胃阴不足证

D.脾胃虚寒证

E.瘀阻胃络证

答案：A

解析：情志不畅为诱因，痛连两胁、嗳气、脉弦皆为肝气郁结、横逆犯胃之象；吐酸嘈杂属肝胃不和，胃气上逆。胃镜未见明显糜烂或出血，排除瘀阻；无舌红少苔、饥不欲食等胃阴不足；无喜温喜按、清水痰涎等虚寒；苔薄白而非黄腻，可排除湿热。故选A。

2.【单项选择】

上述病例若选用柴胡疏肝散合金铃子散加减，其中金铃子散的主要作用是：

A.温中散寒

B.行气止痛

C.清热燥湿

D.养阴柔肝

E.活血通络

答案：B

解析：金铃子散由金铃子、延胡索组成，功擅疏肝泄热、行气止痛，主治肝郁化火诸痛。本方证虽未见明显火象，但痛势急迫，用之以增强疏肝止痛之效，故选B。

3.【单项选择】

患者，女，45岁，咳嗽气促3月，痰黄黏稠，胸胁胀满，面赤口干，舌红苔黄腻，脉滑数。胸片示双肺纹理增粗。辨证为痰热郁肺，首选方是：

A.桑杏汤

B.清金化痰汤

C.沙参麦冬汤