基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药浓度影响的Meta分析.pdfVIP

·循证药学·

基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药浓度影响的

Meta分析Δ

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李雅暄，李兴德，王国徽，毛盼盼，马雪娇，宋沧桑（昆明市第一人民医院药学部，昆明650224）

中图分类号R969.3；R978.5文献标志码A文章编号1001-0408（2025）02-0225-07

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.02.16

摘要目的评价基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑（VRZ）血药谷浓度（cmin）的影响。方法检索theCochraneLibrary、

Embase、PubMed、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据，收集基因多态性与VRZcmin相关的文

献，检索时间为建库至2024年4月。筛选文献，提取资料，评价文献质量后，使用R4.3.2软件进行Meta分析。结果共纳入21篇

文献，共计2454例患者。Meta分析结果显示，CYP2C19IM型、PM型患者的VRZcmin均显著高于EM型，而IM型显著低于PM型

（P＜0.01）；CYP2C9rs1057910AA型患者的VRZcmin显著高于AC/CC型，CYP3A5rs776746CC型患者的VRZcmin显著高于TT型

（P＜0.01）；PORrsGG型患者的VRZcmin显著高于GA型和AA型，PORrs1057868CT型患者的VRZcmin显著低于TT型

（P＜0.01）；ABCB1rs1045642CC型患者的VRZcmin显著高于TT型（P＜0.05）；NR1I2rs2472677CT型患者的VRZcmin显著高于TT

型，NR1I2rs7643645AA型患者的VRZcmin显著高于AG型（P＜0.05）；ABCC2rs717620CC型患者的VRZcmin均显著低于CT型和

TT型，且CT型显著低于TT型（P＜0.01）。结论CYP2C19、CYP2C9rs1057910、CYP3A5rs776746、PORrsABCB1

rs1045642、NR1I2rs7643645突变等位基因均可导致VRZ血药浓度降低，ABCC2rs717620突变等位基因则可导致VRZ血药浓度

升高。

关键词伏立康唑；侵袭性真菌感染；基因多态性；血药浓度；Meta分析

Meta-analysisoftheeffectsofgenepolymorphismonplasmaconcentrationofvoriconazoleinpatientswith

invasivefungalinfection

LIYaxuan，LIXingde，WANGGuohui，MAOPanpan，MAXuejiao，SONGCangsang（Dept.ofPharmacy，

KunmingFirstPeople’sHospital，Kunming650224，China）

ABSTRACTOBJECTIVEToevaluatetheinfluenceofgenepolymorphismonplasmaminimumconcentration（cmin）of

voriconazole（VRZ）inpatientswithinvasivefungalinfection.METHODSTheCochraneLibrary，Embase，PubMed，Webof

Science，ChinaBiomedicalLiteratureDatabase，CNKI，VIPandWanfangDataweresearchedforliteratureonthecorrelation

between