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医疗质量管理规章制度

医疗质量管理是保障医疗安全、提升服务质量的核心工作，需通过健全组织体系、完善制度规范、强化过程控制、实施科学监测、推动持续改进等措施，构建全流程、全方位、全员参与的质量管控机制。具体内容如下：

一、组织架构与职责分工

（一）医院医疗质量管理委员会

由院长任主任，分管医疗副院长任副主任，成员包括医务、质控、护理、院感、药学、检验、影像等部门负责人及临床科室主任。主要职责：

1.制定医院医疗质量方针、目标及年度工作计划，审议质量管理制度、标准及考核方案；

2.定期（每季度至少1次）召开质量分析会，听取各部门质量汇报，研究解决重大质量问题；

3.审定质量