新生儿寒冷损伤综合征诊疗指南
新生儿寒冷损伤综合征是新生儿期因寒冷或(和)多种疾病导致的以低体温和皮肤硬肿为主要表现的临床综合征,严重者可并发多器官功能损害,是新生儿危重症之一。以下从病理生理、临床表现、诊断评估、治疗干预及预防管理五个核心环节进行系统阐述。
一、病理生理机制
新生儿体温调节中枢发育不成熟,体表面积与体重比大(约为成人3倍),皮下脂肪薄(早产儿仅0.5-1mm),且棕色脂肪(主要产热组织)储存量少(足月儿占体重2%-6%,早产儿不足2%),导致基础产热能力弱。当环境温度低于中性温度(足月儿中性温度为32-34℃,早产儿为34-36℃)时,机体通过增加代谢率和棕色脂肪分解产热维
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