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2026年输液反应呼吸困难演练脚本

第一章演练定位与核心目标

1.1定位

本次演练以“输液反应—急性呼吸困难”为唯一情境，模拟从症状出现到患者完全脱离危险的完整闭环，重点检验一线护士、值班医师、麻醉科、ICU、药房、检验科、后勤保障六条线的协同效率。

1.2核心目标

①5min内完成“识别—呼救—高流量氧—肾上腺素首剂”四连击；

②10min内完成气道评估、二次肾上腺素、血气、床旁超声、备血、家属告知；

③15min内完成气管插管决策或拔高流量氧成功，患者SPO?≥95%，HR≤120次/分；

④30min内完成不良事件系统上报、药品封存、根因分析材料收集；

⑤演练结束30min内完成复盘，输出可落地的《流程优化清单》。

第二章角色与职责矩阵

角色

演练编号

职责关键词

关键时间点

可观测指标

责任护士A

N1

首视症状、停液、呼救、首剂肾上腺素

T0

计时器按下≤60s

辅助护士B

N2

高流量氧、建立第二静脉通道、记录

T0+90s

氧流量≥50L/min

值班医师

D1

气道评估、下医嘱、与家属首次沟通

T0+3min

医嘱口头复述≤30s

麻醉科医师

AN

气管插管/快速序贯诱导决策

T0+8min

插管成功≤5min

ICU会诊医师

ICU

评估是否转入、血管活性药物选择

T0+12min

转入决策≤2min

药房值班

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