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膝关节置换术后康复护理PPT

CONTENTS

术前评估与准备

术后分阶段康复护理

并发症专项防控

出院指导与长期管理

术前评估与准备

病情与身体评估

通过X光或CT检查，确定患者是否存在内翻、外翻等畸形情况，以制定相应的手术方案。

膝关节畸形评估

测量术前的膝关节屈曲角度和股四头肌肌力等级，为术后功能恢复设定基准值。

活动度与肌力评估

排查糖尿病、高血压、骨质疏松等潜在风险因素，并采取相应控制措施，降低术后并发症风险。

基础疾病筛查

术前功能训练

术后早期康复训练

术后恢复期功能训练

术前进行踝泵运动、股四头肌收缩和直腿抬高训练，为术后康复奠定基础。

术后1-3天进行踝泵运动、股四头肌等长收缩和被动屈膝训练，4-7天借助CPM机进行被动屈膝训练。

术后8-21天强化直腿抬高、靠墙静蹲和抗阻训练，提升关节活动度，进行平地慢走训练。

功能训练指导

术前皮肤清洁

备皮范围确定

肠道准备措施

术前1天需彻底清洁膝关节周围皮肤，避免任何破损。

备皮范围应涵盖大腿上1/3至小腿下1/3，确保术后切口区域干净。

术前晚使用甘油灌肠剂进行灌肠，防止术后排便用力导致切口疼痛。

皮肤与肠道准备

术后分阶段康复护理

术后立即采取平卧位，膝关节垫软枕，每2小时观察切口渗血、患肢颜色及皮温，疼痛NRS≥4分时遵医嘱用口服布洛芬或静脉镇痛泵。