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小儿体外膜肺氧合（ECMO）应用指南

小儿体外膜肺氧合（ECMO）是儿科重症医学领域的关键生命支持技术，主要用于可逆性心肺功能衰竭的救治。其核心在于通过体外循环替代或辅助心肺功能，为原发病治疗争取时间。由于小儿群体在解剖、生理及病理特点上与成人存在显著差异，ECMO的应用需结合年龄、体重、基础疾病等因素进行个体化管理。以下从适应症评估、设备选择、置管技术、运行管理、并发症处理及撤机标准等方面系统阐述关键操作要点。

一、适应症与禁忌症评估

（一）适应症

ECMO在小儿中的应用以“可逆性器官功能衰竭”为前提，需综合评估原发病进展、常规治疗效果及患儿整体状态。主要分为呼吸支持（静脉-静脉