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2026年麻醉中支气管痉挛演练脚本

第一章演练定位与目标

1.1场景定位

2026年3月，某三甲医院新落成的“数字一体化手术室”首次启用。患者为48岁女性，体重62kg，ASAⅢ级，拟行“腹腔镜右半结肠根治术”。既往哮喘20年，近3个月夜间症状≥2次/周，FEV162%预计值，术前未规范吸入ICS/LABA。演练核心：在“全麻诱导后5min突发重度支气管痉挛”这一节点，检验麻醉科、手术团队、呼吸治疗师、数字孪生系统四方协同的处置效率与质量。

1.2演练目标

维度

量化指标

达标阈值

识别时间

从SpO2下降到团队确认“支气管痉挛”

≤30s

首次给药时间

确认诊断到肾上腺素100μg静推

≤60s

通气恢复时间

Ppeak50cmH2O降至30cmH2O

≤6min

数字孪生预测准确率

虚拟肺模型对Ppeak下降幅度预测误差

10%

交接信息完整率

术后ICU交接单必填项遗漏

0项

第二章角色与职责

角色

扮演者

2026年新配置

职责要点

主麻A

高年资主治

佩戴AR眼镜，实时眼动追踪

决策、气道、药物

副麻B

规培第三年

手持AI超声，支气管树AR叠加

循环、超声、记录

呼吸治疗师C

持证RT

携带便携高频振荡雾化器

雾化、NIV、血气

手术医生D

肿瘤组副主任

3D腹腔镜控制台

停气腹、暴露术野

数字孪生系统E

医院私有云

边缘计算节点50ms延迟