结石成分分析与预防指导.ppt

胱氨酸结石的管理08通过显微镜观察尿液中的胱氨酸晶体,典型表现为六角形苯环样半透明晶体。需冰醋酸降低尿pH至4.0并冷藏离心以提高检出率。尿晶体检查碱化尿液后加入氰化钠和硝普钠,若出现紫红色为阳性,提示胱氨酸尿症。需注意同型胱氨酸等可能导致的假阳性。氰化物-硝普盐试验采用层析法检测24小时尿胱氨酸排泄量,超过400mg/d(正常<30mg/d)可确诊,排泄量250mg/L以上为异常阈值。尿胱氨酸定量测定胱氨酸尿症诊断标准特殊饮食调整方案减少肉类、豆类、鱼类等高蛋氨酸食物,因其代谢产物为胱氨酸,每日蛋白摄入控制在0.8-1.0g/kg体重。限制蛋氨酸摄入严格限制钠盐摄入(

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