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新生儿破伤风诊疗指南

新生儿破伤风是由破伤风梭菌经脐部侵入引起的急性感染性疾病，以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征。由于该病起病急、进展快，早期识别与规范治疗对改善预后至关重要。以下从病因与流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则及预防措施等方面进行系统阐述。

一、病因与流行病学特征

破伤风梭菌为革兰阳性厌氧芽孢杆菌，广泛存在于土壤、尘埃、动物粪便中。其芽孢抵抗力极强，可在环境中存活数年，需高压蒸汽（121℃，15分钟）或含氯消毒剂（有效氯≥5000mg/L）方可灭活。新生儿感染主要因脐带处理不当：接生时使用未消毒的剪刀、线绳断脐或结扎，或用泥土、草灰、粪便等不洁物质敷盖脐部，导