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2025年8月住院医师规范化培训《助理全科医生》考试（含答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下列哪项是霍乱弧菌的主要致病物质

A、腺苷酸环化酶

B、透明质酸酶

C、霍乱内毒素

D、霍乱肠毒素

E、蛋白水解酶

正确答案：D

答案解析：霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。霍乱弧菌产生三种毒素，Ⅰ型为内毒素，是制作菌苗引起的疫苗免疫的主要成分；Ⅱ型为外毒素，即肠毒素，现已查明，霍乱的剧烈腹泻是由这种外毒素引起的。

2.关于霍乱的临床表现，下列哪项是错误的

A、多有畏寒发热

B、剧烈呕吐、腹泻，吐泻物成米泔水样

C、无腹痛及里急后重

D、多为突然发病

E、可迅速出现水电解质平衡紊乱

正确答案：A

3.因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成

A、低氯高钾性碱中毒

B、低氯低钾性酸中毒

C、低氯低钾性碱中毒

D、高氯高钾性酸中毒

E、低氯高钾性酸中毒

正确答案：C

答案解析：幽门梗阻时，由于呕吐或胃肠减压可丢失大量H、Cl，血浆中HCO3得不到H的中和，造成血---浆中HCO3浓度升高，发生代谢性碱中毒。Cl的丢失使肾小管内Cl减少，为维持离子平衡，代偿性重吸收-++HCO3增加，导致碱中毒。代偿时，细胞内外离子交换加快，细胞内H逸出，而细胞外K进入细胞内，从而产生低钾血症。

4.妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用131

A、地西泮

B、