3月住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题与参考答案解析.docx

3月住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的？（）

A、带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者

B、电击板放在胸部的任何地方来电击时，其效果都是一样的

C、氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物

D、气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压，可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会

E、心肺复苏早期应使用小潮气量

正确答案：B

答案解析：电极板分别置于胸骨右缘第2肋间和左第5肋间腋中线处，使心脏在两个电极传播线路上，这样除颤时电流才能通过心脏除极恢复心脏正常功能。

2.细菌性阴道病的主要致病菌为（）

A、葡萄球菌

B、厌氧杆菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、加德纳尔菌

正确答案：E

3.淋病治疗原则叙述不恰当的是

A、性伴侣也应接受检查及治疗

B、治疗后无需进行随访

C、一般应同时用抗沙眼衣原体药物，如顿服阿奇霉素1g

D、首选第三代头孢类抗生素

E、及时、足量、规则用药

正确答案：B

答案解析：淋病治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈，检查症状和体征是否消失，于治疗结束后4～7日患部取材涂片和培养检查连续3次阴性。

4.推算预产期的最可靠依据是

A、基础体温测定

B、开始早孕反应的日期

C、末次月经第1日

D、末次月经结束的日期

E、妇科检查确诊早孕日期

正确答案：C

5.妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是

A、妊娠期泌尿系统感染以左侧多见

B、只要尿糖阳性即可诊断糖尿病

C、肾血流量较非孕期减少约35%

D、妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化

E、肾小球滤过率较非孕期增加约50%

正确答案：E

答案解析：妊娠期肾脏负担加重，肾血流量和肾小球滤过率于妊娠早期即开始增加，较非孕期分别增加约35%和50%，而肾小管对葡萄糖的重吸收能力没有相应增加，所以孕妇可能出现糖尿，称妊娠期生理性糖尿，因为子宫右旋，右侧输尿管受压较重，妊娠期泌尿系统感染以右侧多见。

6.妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位是

A、输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉

B、主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉

C、子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带

D、骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带

E、圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉

正确答案：B

7.一老年女性述阴部有一肿物脱出1年。妇检见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。手术方式应是

A、经腹子宫全切除术

B、经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

C、Manchester手术

D、阴道前后壁修补术

E、阴道纵隔形成术

正确答案：B

答案解析：根据患者症状、体征，考虑患者为子宫肌瘤，需手术治疗，患者为老年女性，无生育要求，应行子宫全切除及阴道前后壁修复。

8.宫内节育器失败表现为

A、节育器嵌顿

B、节育器异位

C、不规则阴道流血

D、带器妊娠

E、带器继发感染

正确答案：D

9.重度妊娠期高血压疾病的患者行扩容治疗前下列哪项检查最关键？（）

A、眼底检查

B、24小时尿蛋白定量

C、血细胞比容

D、B超

E、血浆总蛋白测定

正确答案：C

答案解析：检查血细胞比容正常后，可行扩容治疗，常用药物为羟乙基淀粉。

10.雌、孕激素的周期性变化，正确的是

A、月经来潮时孕激素水平开始下降

B、雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合

C、雌激素在周期中有一个分泌高峰

D、孕激素在周期中有两个分泌高峰

E、雌激素于排卵后7～8天出现高峰

正确答案：E

答案解析：整个月经周期中雌激素分别在排卵前和排卵后7～8天出现两个高峰，而孕激素在整个月经周期中仅于排卵后7～8天出现一个高峰，即黄体期雌、孕激素出现高峰的时间相吻合。如卵子未受精，则黄体于排卵后9～10天萎缩，雌、孕激素迅速下降致子宫内膜失去支持而脱落出血，形成月经。

11.容易引起子宫破裂的胎位是（）。

A、横位

B、高直前位

C、枕横位

D、颏前位

E、全臀位

正确答案：A

答案解析：横位胎儿除死胎及早产儿胎体可折叠娩出外，足月活胎不可能经阴道娩出。若不及时处理，容易造成子宫破裂，威胁母儿生命。

12.35岁，孕39周，G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是（）。

A、给大剂量止血剂

B、等待自然分娩

C、人工破膜行头皮钳牵引胎头

D、静脉滴注催产素

E、剖宫产

正确答案：E

答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇为前置胎盘，因阴道出血量明显增多，胎头高浮，胎儿已肺成熟，应行剖宫产终止妊娠。

13.子宫肉瘤最好发的年龄是（）。

A、40～60岁

B、60～70岁

C、30～50岁

D、35～40岁

E、50～60岁

正