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新生儿急诊科疾病诊疗指南

新生儿急诊科是救治危重新生儿的关键场所，需聚焦高发病率、高风险急症的快速识别与精准干预。以下从核心急症的评估流程、紧急处理及后续管理展开，涵盖呼吸、代谢、感染、循环等系统常见问题，结合临床实践要点与最新循证依据，为临床决策提供参考。

一、新生儿呼吸窘迫的综合管理

新生儿呼吸窘迫（NRD）是急诊最常见主诉，需在60秒内完成初始评估，重点观察呼吸频率（＞60次/分）、节律（呻吟、呼吸暂停）、辅助呼吸征（三凹征、鼻翼扇动）及氧合状态（经皮氧饱和度SpO?＜90%）。

1.病因快速鉴别

-肺源性：占比约80%，包括新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS，多见于胎龄＜