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52项中医护理方案

一、方案概述

中医护理历史悠久，是中医医疗体系的重要构成部分，其以中医

理论为基，遵循辨证施护原则，在疾病预防、治疗及康复等环节发

挥关键作用。这52项中医护理方案涵盖内、外、妇、儿、五官等多

学科常见病症，为临床护理提供系统、全面且具针对性的指导，助力

促进患者康复，提升其生活质量。

二、常见病症中医护理方案示例

（一）喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）

常见证候要点

外寒内饮证：受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽，气急,

喉中痰声漉漉，痰色白清稀，胸闷气憋。舌质淡，苔薄白，脉滑或弦

紧。

风热犯肺证：发热，恶风或恶热，头痛，肢体酸楚，咳嗽咽痛,

气急，痰黄质稠。舌质红，苔薄白或黄，脉滑或脉浮数。

痰浊壅肺证：咳嗽喘息，咯唾痰涎，量多色灰白，心胸憋闷，气

短，不得平卧，皖痞纳少。苔白腻，脉弦滑。

肺气郁闭证：常因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气

憋，胸闷，咽中如窒，但喉中痰鸣不甚，或无痰声。平素多忧思抑郁，

失眠、心悸。苔薄，脉弦。

常见症状/证候施护

咳嗽咳痰：保持病室空气新鲜、温湿度适宜（温度18-22℃,

湿度50%-60%）,使患者保持舒适体位，如咳嗽胸闷者取半卧位

或半坐卧位。持续性咳嗽时，可频饮温开水以减轻咽喉部刺激。协助

患者翻身拍背，指导其掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸方法，每日2次

口腔护理，保持口腔卫生。观察痰液颜色、量、质及气味，鼓励患者

每日饮水1500ml以上，必要时遵医嘱行雾化吸入，痰液粘稠无力

咳出者可行机吸痰。遵医嘱给予止咳、祛痰药物，观察药物疗效及

不良反应，可配合耳穴贴压（耳穴埋豆），选择肺、气管、神门、皮

质下等穴位。

喘息气短：病室保持安静、整洁、空气流通，温湿度适宜，避免

灰尘、刺激性气味。根据病情给予持续低流量吸氧（1-2L/分钟），

可根据血气分析结果调整吸氧方式和浓度。指导患者进行呼吸功能锻

炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。密切观察患者呼吸频率、节律、深度

及有无发绢等情况，耳穴贴压可选择交感、心、胸、肺、皮质下等穴

位，也可配合穴位按摩，选取膻中、定喘、天突等穴位。饮食宜清淡

易消化，忌辛辣、煎炸之品。

发热：病室整洁、安静，空气清新流通，温湿度适宜。体温37.5℃

以上者，每6小时测体温、脉搏、呼吸1次，体温39.0P以上者，

每4小时测量1次，或遵医嘱执行。体温升高时，可采用温水擦浴

等物理降温方法，及时更换汗湿衣服、被服，避免汗出当风。做好口

腔护理，鼓励患者经常漱口，可用金银花液等漱口，每日饮水22000ml。

饮食宜清淡，可食用清热生津之品，如苦瓜、冬瓜、绿豆、季茸等，

忌煎炸、肥腻、辛辣之品。遵医嘱给予退热药物，观察药物疗效及不

良反应，可配合艾灸，选取大椎、肺胸、脾胸等穴位。

腹胀纳呆：保持病室环境舒适，床铺平整、清洁，及时更换污染

的被褥、衣服，以利促进患者食欲。保持口腔清洁，去除口腔异味，

咳痰后及时用温水或漱口液漱口。与患者有效沟通，积极开导，帮助

其保持情绪稳定，避免不良情志刺激。可进行腹部按摩，每次20-30

分钟，每日1-2次，或配合穴位按摩，选取中脱、足三里、内关等

穴位。耳穴贴压选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位，也可采用穴位贴

敷，将药物贴于神阙穴等穴位。饮宜清淡、易消化，少量多餐，避

免过饱及用生冷、油腻物。

中医特色治疗护理

药物治疗：内服中药（中药汤剂、中成药），严格遵循中药制剂

使用通则；中药静脉给药同样按相关通则执行。

特色技术：穴位贴敷，依据病情选取特定穴位进行药物贴敷；耳

穴贴压（耳穴埋豆），选择相应耳穴以调节机体功能；中药熏蒸，利

用中药蒸汽的温热和药力作用于人体；穴位按摩，通过手法刺