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脑卒中康复基础知识点

脑卒中概述

脑卒中，又称脑血管意外，是一种急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，前者如脑梗死，是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化；后者如脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂或因血管壁异常导致的出血。

康复治疗的重要性

脑卒中后往往会遗留各种功能障碍，如肢体运动障碍、语言障碍、认知障碍等。康复治疗旨在最大程度地恢复患者的功能，提高生活自理能力，改善生活质量，减轻家庭和社会负担。早期、规范的康复介入能够促进神经功能的重塑，降低并发症的发生风险。

康复评定

1.运动功能评定：常用的有Fugl-Meyer评估量表，从肢体的各个关节活动、肌肉力量、协调性等方面对上下肢运动功能进行量化评分，分数越高表明运动功能越好。此外，Brunnstrom分期也常用于判断脑卒中后偏瘫肢体运动功能的恢复阶段，共分为六个时期，从无随意运动到接近正常运动。

2.平衡功能评定：包括观察法，如观察患者在不同体位（坐、站等）下的平衡情况；量表评定法，如Berg平衡量表，通过14项内容评估患者的静态和动态平衡能力，得分与平衡功能成正比。

3.语言功能评定：如波士顿诊断性失语症检查，可全面评估患者的听、说、读、写等语言功能，明确失语症的类型和程度。