消化内科胰腺炎诊疗指南技术操作规范.docx

消化内科胰腺炎诊疗指南技术操作规范

一、急性胰腺炎诊疗操作规范

（一）诊断标准与病情评估

急性胰腺炎（AP）的诊断需满足以下3项中的2项：①典型上腹痛（常向腰背部放射，弯腰可缓解）；②血淀粉酶或脂肪酶≥正常值上限3倍；③影像学（CT/MRI）提示胰腺水肿、渗出或坏死。

病情严重程度分层是诊疗关键，直接影响治疗策略：

-轻症（MAP）：无器官功能障碍及局部/全身并发症，Ranson评分≤2分，APACHEII评分＜8分，BISAP评分≤2分；

-中度重症（MSAP）：存在短暂器官功能障碍（持续＜48小时）或局部并发症（如假性囊肿、胰周积液）；

-重症（SAP）