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消化系统疾病诊疗指南

胃食管反流病（GastroesophagealRefluxDisease,GERD）是胃内容物反流入食管、口腔（包括咽喉）或肺导致的不适症状和（或）并发症的一组疾病，人群发病率约10%-20%。其核心病理机制为食管下括约肌（LES）功能障碍、食管清除能力下降及黏膜防御机制减弱。

一、临床表现与分型

1.典型症状：以烧心（胸骨后烧灼感）和反流（胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉）为核心症状，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时加重。

2.食管外症状：包括反流性咳嗽、喉炎（声嘶、咽部异物感）、哮喘样发作（夜间阵发性咳嗽、喘息）及牙蚀症，需与其他呼