输尿管镜碎石取石术规范.ppt

结石定位与处理08输尿管结石在CT图像中表现为显著高密度影，密度值范围通常在+400到+1000HU之间，草酸钙结石密度最高（1000HU），尿酸结石密度最低（300HU）。结石影像特征识别高密度影特征需重点观察输尿管三个生理狭窄处（肾盂输尿管连接部、髂血管交叉处和膀胱壁内段），轴位结合冠状位重建可避免遗漏憩室内结石或与静脉石混淆。解剖定位要点识别结石近端输尿管扩张程度（5mm提示显著梗阻）及肾盂积水深度（15mm需紧急处理），同时注意肾周脂肪条索影等炎症反应表现。继发征象分析初始采用低能量（0.5-0.8J）测试结石稳定性，逐步提升至治疗能量（1.0-1.5J），频率控制在